流速-容量環(huán)(FVL)不僅已成為對上氣道進行生理評估,也已成為對肺容量與流速特性進行評價的標準方法(圖2-1)。與同時測定的流速相對應,繪制呼氣總量、用力肺活量(FVC)(見圖2-1A)。流速可以直接從呼吸速率計(pneumotachograph)讀出,也可以...[繼續(xù)閱讀]

    通過對流速-容量環(huán)的分析,可以估計出氣管內(nèi)氣流受阻情況。傳統(tǒng)上它分為固定性阻塞和非固定性阻塞,后者再分為“胸外阻塞”和“胸內(nèi)阻塞”。“非固定性”這一術語是與受胸腔內(nèi)外壓力變化影響的氣道直徑波動有關;不過,這些壓...[繼續(xù)閱讀]

    1.MillerRD,HyattRE.Evaluationofobstructinglesionsofthelarynxandtracheabyflow-volumeloops[J].AmRevRespirDis,1973,108:475-481.2.MillerRD,HyattRE.Obstructinglesionsofthelarynxandtrachea:clinicalandphysiologicalcharacteristics[J].MayoClinicProc,1969,44:145-16...[繼續(xù)閱讀]

    3A.1.1鱗狀細胞乳頭狀瘤和乳頭狀瘤病氣管的鱗狀細胞乳頭狀瘤是少見的良性腫瘤,由棘層肥厚的復層鱗狀上皮和乳頭狀瘤病組成,由纖維血管軸心支持。它們不是多發(fā)性和復發(fā)性的乳頭狀瘤病,就是以孤立外生性生長的方式,突入氣管腔...[繼續(xù)閱讀]

    盡管腺癌是肺部最常見的惡性腫瘤,但它通常位于肺的外周,遠離中央氣道,因此在中央支氣管內(nèi)腺癌并不常見,在氣管則更為少見。(1)生物學在最近系列的原發(fā)性氣管腫瘤文獻中,腺癌作為一種少見的實體腫瘤而被報道(9,18)。然而,在較...[繼續(xù)閱讀]

    也被稱作“大細胞癌”或“未分化癌”。這類惡性上皮性腫瘤由成片細胞組成,其細胞核大,核仁明顯,胞質(zhì)豐富;通常細胞邊界清楚,沒有鱗狀細胞癌、小細胞癌或腺癌的特征(25)。(1)生物學大細胞癌幾乎總是發(fā)生在吸煙人群中,其中位發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    本組惡性腫瘤包含了從低度惡性的典型類癌到高度惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的一組腫瘤譜系。這類腫瘤在氣管的發(fā)生率較之在支氣管要低得多,可能是因為氣管內(nèi)缺乏Kulchitsky細胞(原始型神經(jīng)內(nèi)分泌細胞)。支氣管肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤被分...[繼續(xù)閱讀]

    存在于頭頸部黏膜中的小唾液腺向下伸展成氣管的黏膜下腺。因此,此處腫瘤大多數(shù)歸類于所謂的“唾液腺型腫瘤”(指累及頭和頸部唾液腺的腫瘤),僅有很少的例外。但是,這類腫瘤在氣管的發(fā)生頻率比在頭頸部區(qū)域要低得多。3A.5....[繼續(xù)閱讀]

    皮膚惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移至氣管者罕見,而原發(fā)于氣管的惡性黑色素瘤則更為少見,迄今的文獻中只有4例報道(57)。另報道有1例多發(fā)性氣管支氣管黑色素瘤,其原發(fā)部位既可以是氣管,亦可以是支氣管(58)。病理學肉眼觀,大部分腫瘤呈息肉...[繼續(xù)閱讀]

    氣管繼發(fā)性受累大多是由鄰近器官腫瘤的直接侵犯而引起,如喉、甲狀腺(圖3-35、3-36、3-37[彩頁5])、食管或縱隔,遠處轉(zhuǎn)移而來者罕見(圖3-38[彩頁5])。這與支氣管樹相反,后者更常遭受遠處原發(fā)腫瘤的轉(zhuǎn)移。所有已出版的文獻中,氣管轉(zhuǎn)...[繼續(xù)閱讀]